病情描述:强直性脊柱炎的症状是什么
主任医师 中南大学湘雅二医院
强直性脊柱炎主要症状为慢性腰背部疼痛,通常在15~40岁发病,早晨僵硬明显,活动后可缓解,夜间疼痛影响睡眠。
脊柱及关节症状:早期腰背痛多为隐匿性,逐渐加重,可出现脊柱活动受限,晚期脊柱呈竹节样改变,髋关节、膝关节等外周关节也可能受累,导致关节疼痛、活动受限。
关节外症状:部分患者可出现眼葡萄膜炎,表现为眼红、疼痛、畏光;少数患者有主动脉瓣关闭不全、肺纤维化等全身表现,需警惕。
其他表现:约40%患者有家族遗传倾向,HLA-B27基因阳性者患病风险较高。青少年发病者可能以外周关节症状为主,如膝关节肿胀、足跟痛等。
特殊人群注意事项:孕妇患者需在医生指导下用药,避免影响胎儿;老年患者症状可能不典型,易被忽视,需结合影像学检查明确诊断。治疗以非甾体抗炎药、生物制剂等为主,需长期规范管理。