中耳炎老不好怎么治疗

中耳炎长期不愈需分情况处理：若持续超过3个月，或伴随听力下降、反复感染，需排查病因并规范治疗。

一、急性中耳炎迁延：若症状持续超过2周，可能转为慢性或合并积液。需就医明确中耳积液情况，必要时通过鼓膜切开置管等手术干预，同时控制感染。

二、分泌性中耳炎：以中耳积液为主要表现，需评估积液量及听力影响程度。低龄儿童可观察至4岁，若积液持续6周以上，可考虑鼓膜切开置管；成人需排查鼻咽部病变，如腺样体肥大或鼻窦炎。

三、慢性中耳炎：反复流脓、鼓膜穿孔者，需保持耳道干燥，避免感染加重。急性发作期可使用抗生素控制感染，长期不愈需手术修复鼓膜，改善听力。

四、特殊人群注意：婴幼儿需避免被动吸烟，减少感冒诱发因素；老年人及糖尿病患者需严格控制基础病，定期复查听力及中耳情况，降低感染风险。