病情描述:怎样判断是得了鼻炎还是鼻息肉
主任医师 南方医科大学珠江医院
判断鼻炎与鼻息肉可从症状持续时间、鼻腔检查结果及伴随症状区分:鼻炎症状多为间歇性(<12周/年),鼻息肉则持续鼻塞伴渐进性加重,鼻腔内镜可见灰白色荔枝肉样新生物。
过敏性鼻炎:典型症状为阵发性喷嚏、清水涕、鼻痒,常有过敏史(如花粉、尘螨过敏),鼻腔黏膜苍白水肿,过敏原检测可辅助诊断。
慢性鼻炎:鼻塞呈交替性或持续性,鼻涕黏液性,病程>12周,鼻黏膜充血增厚,无新生物生长,常与反复感冒、吸烟等因素相关。
鼻息肉:单侧或双侧鼻塞进行性加重,伴嗅觉减退、头痛,鼻腔检查可见灰白色半透明肿物,CT显示鼻窦软组织影,需手术切除并病理确诊。
特殊人群提示:儿童患者若鼻塞伴打鼾、张口呼吸,需警惕腺样体肥大;孕妇患鼻炎慎用口服药,优先生理盐水洗鼻;老年患者鼻息肉需排查鼻腔肿瘤风险。