病情描述:下肢深静脉血栓该怎么治呀
主任医师 北京积水潭医院
下肢深静脉血栓治疗需分急性期(14天内)、亚急性期(14-90天)和慢性期(90天以上),核心措施包括抗凝、溶栓、手术及长期管理。
急性期治疗:以抗凝为基础,常用低分子肝素等药物,需监测凝血功能。高危患者可考虑介入溶栓或取栓术,需在发病48小时内评估。
亚急性期管理:抗凝治疗延续,配合弹力袜及物理治疗改善症状。若出现血栓后综合征,需逐步增加活动量,避免久坐久站。
慢性期干预:长期口服抗凝药预防复发,定期复查血管超声。老年患者需注意出血风险,可调整药物剂量。
特殊人群提示:孕妇需权衡抗凝与胎儿风险,优先选择低分子肝素;肿瘤患者需加强基础病管理,定期评估血栓风险。
预防措施:术后尽早下床活动,高危患者穿医用弹力袜,避免长时间卧床。