病情描述:怎么判断闭角型青光眼?
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
判断闭角型青光眼需结合症状、眼压、房角检查及家族史。典型表现为突发眼痛、视力下降、头痛,眼压升高(通常>30mmHg),房角关闭。
急性发作期:眼痛剧烈伴恶心呕吐,视力骤降至手动或光感,需立即就医。多见于40岁以上人群,情绪激动或暗环境停留是诱因。
慢性进展期:症状隐匿,表现为轻度眼胀、视疲劳,视野逐渐缩小。中老年女性高发,房角渐进性关闭,病程可达数年。
间歇缓解期:症状自行缓解后易复发,房角部分开放。多见于近视或远视人群,情绪波动或药物诱发眼压波动。
特殊人群注意:糖尿病患者需严格控糖,避免眼压波动;老年人应定期查眼压,早发现早干预。用药以缓解眼压为主,儿童慎用降眼压药,优先非药物干预。