骨密度测定有哪些方法

骨密度测定方法主要包括双能X线吸收法（DXA）、单光子吸收法（SPA）、定量CT（QCT）和超声骨密度测定法（QUS）。

双能X线吸收法（DXA）是临床金标准，适用于中轴骨（腰椎、髋部）和外周骨（如桡骨、胫骨）测量，精度高但辐射剂量低，尤其适合骨质疏松高危人群（如绝经后女性、老年男性）。

单光子吸收法（SPA）设备便携，主要测量外周骨（如前臂），操作简单但准确性较DXA低，常用于基层筛查或动态监测骨密度变化。

定量CT（QCT）可提供骨微结构信息，适用于椎体骨密度评估，但辐射剂量较高，一般不作为常规筛查手段，多用于研究或复杂病例分析。

超声骨密度测定法（QUS）无辐射，操作便捷，可检测跟骨、胫骨等部位，但受骨骼形态、软组织干扰较大，结果需结合临床判断，适合儿童、孕妇等特殊人群及初步筛查。

特殊人群注意：儿童骨密度参考值随年龄增长变化大，需结合生长发育指标综合评估；孕妇因激素变化骨密度可能降低，建议产后6个月后复查；长期使用糖皮质激素者应提前监测骨密度，以便早期干预。