病情描述:常见贫血的原因是什么
主任医师 北京积水潭医院
常见贫血的原因主要包括铁缺乏、维生素B12/叶酸缺乏、慢性疾病、遗传性血红蛋白异常及失血。
1.铁缺乏性贫血:最常见,多见于婴幼儿、青春期女性及妊娠期女性。铁摄入不足或吸收障碍(如慢性腹泻)、慢性失血(如月经量大、消化道出血)均可导致。
2.巨幼细胞性贫血:因维生素B12或叶酸缺乏引起,常见于长期素食者、胃切除术后患者及慢性酒精依赖者。维生素B12缺乏还可能与内因子缺乏相关。
3.慢性病性贫血:慢性炎症、感染或肿瘤(如类风湿关节炎、慢性肾病)会抑制铁利用,导致贫血。
4.溶血性贫血:红细胞寿命缩短,如自身免疫性溶血性贫血、地中海贫血等遗传性疾病,或蚕豆病、药物诱发溶血。
5.失血性贫血:急性大量失血(如外伤、产后出血)或慢性隐性失血(如消化道溃疡)导致铁丢失过多。
特殊人群注意:婴幼儿需及时添加含铁辅食;孕妇应定期监测铁储备;老年人若出现不明原因贫血,需排查慢性疾病或肿瘤。优先通过均衡饮食(红肉、绿叶菜、豆类)改善,必要时在医生指导下补充铁剂或维生素。