病情描述:关节炎分哪几种
主任医师 上海交通大学医学院附属第九人民医院
关节炎主要分为类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎等类型,不同类型病因、发病机制及临床表现存在差异。
一、类风湿关节炎:以侵蚀性、对称性多关节炎为主要表现,多见于35~50岁女性,与自身免疫异常相关,可累及关节滑膜及软骨,导致关节畸形。
二、骨关节炎:多见于中老年人,尤其是膝关节、髋关节,因关节软骨退变、骨质增生引发疼痛,活动后加重,晨僵时间短(<30分钟),无系统性症状。
三、强直性脊柱炎:好发于15~40岁男性,主要侵犯骶髂关节及脊柱,表现为腰背痛、晨僵,夜间或久坐后加重,可伴肌腱端炎,HLA-B27阳性率高。
四、痛风性关节炎:由尿酸盐结晶沉积关节腔引发,急性发作时关节红肿热痛,多累及第一跖趾关节,男性高发,常与高嘌呤饮食、饮酒相关,血尿酸水平升高。
特殊人群注意:类风湿关节炎患者需长期规范治疗,避免关节畸形;骨关节炎患者应控制体重,减少关节负重;痛风患者需低嘌呤饮食,定期监测尿酸;强直性脊柱炎患者应坚持功能锻炼,保持脊柱灵活性。