病情描述:骨髓是怎么抽取出来的
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
骨髓抽取通常在局部麻醉下进行,通过穿刺针经皮肤刺入骨髓腔(多为髂后上棘),抽取少量骨髓液(约5-10ml),整个过程约10-20分钟。
骨髓抽取分为以下几种常见场景:
1.骨髓穿刺术:适用于诊断血液疾病,如白血病、再生障碍性贫血等。穿刺前需进行血常规、凝血功能检查,排除感染、凝血障碍等禁忌证。
2.骨髓活检术:在穿刺基础上,通过活检针获取骨髓组织,用于更精确的病理诊断。活检后需按压穿刺点10-15分钟,观察有无出血。
3.骨髓移植供者采集:多采用干细胞动员后外周血采集,少数情况下也会进行骨髓穿刺采集。供者需提前完成全面体检,排除传染性疾病。
4.特殊情况采集:如骨髓增生异常综合征等疾病,可能需多次骨髓穿刺监测病情变化。
温馨提示:儿童患者因骨髓腔较细,操作时需更精细,家长应配合医护人员做好心理安抚。老年人可能因骨质疏松增加穿刺难度,术前需评估骨密度。穿刺后24小时内避免剧烈活动,保持穿刺点清洁干燥,若出现红肿、渗液或发热,需及时就医。