老年人血压压差大于70是否有危险

老年人血压压差大于70mmHg（收缩压与舒张压差值）属于显著异常，通常提示血管弹性下降、动脉硬化或心脑血管风险增加，需引起重视。

单纯收缩压升高型压差大：多见于老年高血压，收缩压常＞150mmHg，舒张压正常或偏低（＜80mmHg）。此类情况因主动脉弹性减退，收缩期血压升高而舒张期血管回弹不足，长期可致左心室肥厚、心梗风险增加。

合并舒张压低型压差大：舒张压＜60mmHg时，压差＞70mmHg更危险。舒张压过低会减少冠状动脉灌注，诱发心肌缺血、脑供血不足，尤其合并冠心病、糖尿病者风险倍增。

特殊人群注意事项：糖尿病、肾功能不全或长期服用降压药的老年人，压差大可能与药物过量或血管调节异常有关。建议定期监测血压，避免自行调整药物，及时排查主动脉瓣病变、甲状腺功能亢进等病因。

干预建议：优先通过低盐饮食、规律运动改善血管弹性，控制体重及血脂。若血压持续异常，需在医生指导下选择长效降压药，避免血压波动过大。