病情描述:睡不着啊,怎么办
副主任医师 上海交通大学医学院附属仁济医院
睡不着时,可先尝试15-20分钟放松训练,若持续2周无效,建议就医排查基础疾病。
一、短期失眠(1-2周)
优先非药物干预:睡前1小时远离电子设备,用478呼吸法(吸气4秒、屏息7秒、呼气8秒)重复5次。若夜间觉醒,避免看时间,可起身静坐至困倦。
二、慢性失眠(>1个月)
需排查基础疾病:甲状腺功能异常、睡眠呼吸暂停综合征等可能导致长期失眠,建议到医疗机构进行睡眠监测。
三、特殊人群调整
老年人:避免睡前3小时摄入咖啡因,可在医生指导下使用褪黑素(需注意:55岁以上人群慎用)。孕妇:采用侧卧姿势,睡前听白噪音(如雨声)辅助入睡。
四、儿童睡眠管理
5-12岁儿童需保证9-12小时睡眠,固定作息时间,睡前避免剧烈游戏。3岁以下幼儿建议建立"睡前仪式"(如讲故事、温水浴),减少夜间醒来次数。
五、药物辅助原则
仅在非药物干预无效时使用,短期使用镇静催眠类药物,避免长期依赖。用药前需经医生评估,优先选择半衰期短的药物,降低次日嗜睡风险。