如何判断自己被感染上梅毒

判断感染梅毒需结合病史、症状及实验室检查。梅毒分为一期、二期、三期及先天梅毒，不同阶段症状与检查指标不同。

一期梅毒：感染后2~4周出现硬下疳，表现为无痛性圆形溃疡，伴局部淋巴结肿大。确诊需通过暗视野显微镜检查或梅毒血清学试验（如RPR、TPPA）。

二期梅毒：感染后6~8周出现皮疹，分布广泛，常累及手掌、足底，伴黏膜斑、扁平湿疣。血清学试验（如RPR）滴度升高，TPPA阳性可确诊。

三期梅毒：感染后2~20年出现，累及心血管、神经等系统，如梅毒性主动脉炎、脊髓痨。血清学试验可能阳性，但脑脊液检查对神经梅毒诊断关键。

先天梅毒：由母体传播，新生儿可出现皮肤黏膜损害、骨骼异常等。需结合母亲病史及婴儿梅毒血清学试验（如VDRL）动态变化判断。

特殊人群提示：孕妇感染梅毒需尽早治疗，以避免胎儿先天梅毒；性工作者、多性伴者感染风险高，建议定期筛查；老年人免疫功能下降，潜伏梅毒可能更隐匿，需重视体检。