冠脉造影的手术过程

冠脉造影是通过血管穿刺将造影剂注入冠状动脉，在X线下显影以观察血管狭窄程度的检查。手术过程约30~60分钟，局部麻醉后穿刺桡动脉或股动脉，沿血管送入导管至冠状动脉开口，注射造影剂并动态成像。

一、择期手术（计划性检查）

适用于疑似冠心病但症状不典型者，需提前完善凝血功能、肝肾功能检查，检查前4小时禁食禁水，术后需压迫止血并观察穿刺部位24小时，避免剧烈活动。

二、急诊手术（紧急情况）

急性胸痛、心电图提示心梗时，直接送导管室，无需术前禁食（减少延误风险），术中可能同步评估是否需支架植入，术后需密切监测心肌酶变化。

三、特殊人群注意事项

老年患者需评估肾功能，糖尿病患者术前控制血糖，过敏体质者需提前告知过敏史，孕妇需权衡辐射风险，优先选择无辐射替代检查。

四、术后护理要点

穿刺侧肢体制动6~8小时，避免剧烈咳嗽或用力排便，术后多饮水促进造影剂排泄，若出现穿刺部位肿胀、胸痛或发热，需及时联系医护人员。