血小板减少性紫癜

血小板减少性紫癜是一种以血小板减少为特征的出血性疾病，分为特发性（ITP）、继发性及血栓性血小板减少性紫癜（TTP），需结合病因、年龄及病情严重程度制定治疗方案。

特发性血小板减少性紫癜：多见于20~50岁女性，病程常呈自限性，部分患者可自行缓解。治疗以糖皮质激素为首选，必要时联合免疫抑制剂或脾切除。

继发性血小板减少性紫癜：由其他疾病引发，如感染、自身免疫病、药物等。需优先治疗原发病，同时监测血小板计数，必要时短期输注血小板支持。

血栓性血小板减少性紫癜：罕见但严重，多见于儿童及青壮年，表现为血小板减少、微血管病性溶血、神经系统症状及肾功能损害。需紧急血浆置换治疗，死亡率较高。

特殊人群注意事项：儿童患者以急性ITP为主，多数预后良好；老年患者出血风险高，需避免创伤及使用抗凝药物；妊娠期女性需密切监测，必要时在医生指导下使用安全药物。治疗过程中需定期复查血常规，避免过度劳累及感染。