病情描述:肩周炎,怎么治疗?
副主任医师 复旦大学附属中山医院
肩周炎治疗需结合病程阶段,早期以休息、理疗(如热敷、超声波)和轻柔活动为主,中期可配合非甾体抗炎药(如布洛芬)及康复锻炼,晚期必要时考虑关节镜手术松解。
早期阶段(疼痛期):以休息和物理治疗为主,避免过度活动加重炎症。可采用热敷促进血液循环,超声波治疗减轻局部炎症,同时进行钟摆运动等轻柔肩部活动,维持关节活动度。
中期阶段(粘连期):除持续物理治疗外,可短期使用非甾体抗炎药缓解疼痛,同时加强主动和被动肩部活动度训练,如爬墙运动、毛巾拉伸,必要时在康复师指导下进行手法松解。
晚期阶段(功能恢复期):以康复锻炼和手术治疗为主,持续进行肩部力量训练(如哑铃侧平举),必要时通过关节镜手术松解粘连组织,术后需配合系统康复训练以恢复肩关节功能。
特殊人群注意事项:老年患者需警惕药物副作用,优先选择外用药物;糖尿病患者需严格控制血糖以减少炎症风险;孕妇及哺乳期女性优先采用物理治疗和轻柔锻炼,避免药物干预。