龟头上的小颗粒：珍珠疹VS尖锐湿疣！

龟头上的小颗粒多为珍珠状阴茎丘疹（良性）或尖锐湿疣（性传播疾病），需通过外观特征、病史及医学检查鉴别。

珍珠状阴茎丘疹：常见于20~40岁男性，表现为环绕冠状沟的白色、肤色或淡红色小丘疹，直径1~3mm，互不融合，长期无变化，无自觉症状，属于良性生理变异，与包皮过长、局部卫生状况相关，无需特殊治疗，注意清洁即可。

尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒感染引起，潜伏期1~8个月，损害初起为单个或多个散在淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐，后渐增多增大，可呈乳头状、菜花状，常伴瘙痒、灼痛或性交不适，具有传染性，需及时就医，通过冷冻、激光等物理治疗或药物治疗（如外用抗病毒药物）去除疣体，性伴侣需同时检查治疗。

鉴别要点：珍珠疹沿冠状沟排列、形态规则、无传染性；尖锐湿疣形态多样、易扩散、有传染性。若发现丘疹短期内增大、增多或形态异常，应尽快到正规医疗机构皮肤科或泌尿外科就诊，明确诊断后再进行针对性处理。