怎么判断膝盖疼是不是关节炎

判断膝盖疼是否为关节炎，需结合症状持续时间（≥3个月）、晨僵（＜30分钟）、活动后加重、休息后缓解，以及影像学检查（如X线显示关节间隙变窄、骨赘形成）和实验室指标（如类风湿因子阴性）综合判断。

骨关节炎：多见于中老年人，女性绝经后风险增加，与肥胖、长期负重运动相关，症状以关节僵硬、活动时疼痛为主，X线可见关节间隙变窄、骨赘。

类风湿关节炎：好发于30-50岁女性，晨僵＞1小时，多伴多关节受累，类风湿因子阳性，X线早期可见关节周围骨质疏松，需尽早规范治疗。

痛风性关节炎：急性发作时关节红肿热痛剧烈，血尿酸升高，常见于第一跖趾关节，但膝盖受累时需排除其他病因，发作期需快速缓解症状。

特殊人群注意事项：老年人应避免频繁上下楼梯，肥胖者需控制体重以减轻关节负担；儿童青少年膝盖疼多为生长痛或外伤，需排除感染或肿瘤；孕期女性因激素变化和体重增加，易诱发关节不适，建议适度运动并补充钙质。