病情描述:孕妇高血压的原因
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
孕妇高血压(妊娠期高血压疾病)的原因复杂,主要与胎盘缺血、血管内皮功能异常、遗传因素及营养缺乏相关,常见于孕20周后首次发病,分为慢性高血压、妊娠期高血压、子痫前期及慢性高血压合并子痫前期四类。
慢性高血压:孕前或孕20周前确诊,与遗传、肥胖、高盐饮食及慢性肾病有关,需长期监测血压,避免剧烈运动。
妊娠期高血压:孕20周后新发,无蛋白尿,多因子宫胎盘缺血、血管痉挛及免疫耐受不良,休息后血压可恢复,需定期产检。
子痫前期:妊娠期高血压基础上出现蛋白尿或器官损害,与胎盘滋养细胞异常、血管内皮损伤及炎症反应相关,需住院治疗,预防抽搐。
慢性高血压合并子痫前期:孕前高血压孕妇孕后加重,风险高,需加强血压管理,监测胎儿生长发育,适时终止妊娠。
特殊人群提示:高龄孕妇、有高血压家族史者风险更高,建议控制体重、低盐饮食、规律产检,出现头痛、水肿、视物模糊等症状立即就医。