病情描述:梅毒
主任医师 北京大学第一医院
梅毒是由苍白密螺旋体引起的性传播疾病,主要通过性接触传播,也可经母婴或血液传播,病程分三期,早期传染性强,晚期可累及多器官。
一期梅毒:感染后2~4周出现硬下疳,多为无痛性溃疡,伴局部淋巴结肿大,未经治疗可在数周内自行消退,进入无症状潜伏期。
二期梅毒:感染后6~8周出现皮疹,可累及全身皮肤黏膜,伴发热、咽痛、淋巴结肿大等,皮疹形态多样,传染性极强,不治疗可在数周或数月后消退。
三期梅毒:感染数年至数十年后发生,可累及心脏、血管、中枢神经系统,出现树胶肿、脊髓痨等严重并发症,治疗难度大,可致残或致死。
特殊人群注意事项:孕妇感染梅毒可能导致流产、早产或新生儿先天梅毒,需在孕期规范筛查和治疗;老年人免疫力下降,感染后病情进展快,需尽早干预。
治疗原则:首选青霉素类药物,需足量、规范、早期治疗,治疗后定期复查,配偶及性伴侣需同时检查和治疗,避免再次感染。