病情描述:怎么检查盆腔炎 检查盆腔炎方法
副主任医师 中国医学科学院肿瘤医院
盆腔炎检查方法包括妇科内诊(观察宫颈、阴道分泌物及子宫附件压痛)、血常规(判断感染严重程度)、C反应蛋白/降钙素原(评估炎症指标)、超声检查(排查盆腔积液、包块)、病原体检测(分泌物培养+药敏)。
妇科内诊:通过双合诊检查子宫、附件区有无压痛,辅助判断炎症部位,需在非月经期进行,检查前避免性生活。
实验室检查:血常规白细胞及中性粒细胞升高提示细菌感染;C反应蛋白升高与炎症活动度相关,适用于动态监测治疗效果。
影像学检查:经阴道超声可发现盆腔积液、输卵管增粗或包块,帮助鉴别卵巢囊肿等病变,超声检查前需排空膀胱。
病原体检测:宫颈管分泌物培养+药敏试验明确致病菌(如淋球菌、衣原体),指导抗生素选择,采样前24小时避免阴道冲洗。
特殊人群提示:妊娠期女性需优先超声检查,避免辐射性检查;绝经后女性需警惕萎缩性阴道炎合并盆腔炎,检查前需告知病史。