胃溃疡与胃炎如何区分？

胃溃疡与胃炎的区分主要依据症状持续时间、疼痛位置及伴随表现：胃溃疡疼痛多为周期性上腹痛，常在餐后半小时至两小时出现，持续数分钟至数小时；胃炎疼痛无规律，多为弥漫性上腹部不适或隐痛，常伴反酸、嗳气。胃镜检查是金标准，可直接观察胃黏膜损伤部位及程度。

疼痛特征差异：胃溃疡疼痛具有节律性，与饮食关系明确（餐后痛）；胃炎疼痛无规律性，多为持续性隐痛或烧灼感。

内镜表现区别：胃溃疡可见胃黏膜凹陷性溃疡灶，边缘整齐；胃炎表现为黏膜充血、水肿或糜烂，无溃疡形成。

特殊人群注意：老年人症状可能不典型，需结合检查判断；孕妇因激素变化，胃炎风险高，需谨慎用药。

治疗原则：胃溃疡需抑酸+黏膜保护，疗程通常4~8周；胃炎以对症治疗为主，去除诱因（如幽门螺杆菌感染）是关键。

预防建议：规律饮食、避免刺激性食物，戒烟限酒，减少非甾体抗炎药使用，高危人群定期筛查。