病情描述:血小板功能不全怎么回事
副主任医师 北京积水潭医院
血小板功能不全是指血小板无法正常发挥凝血作用,导致出血后止血困难的病症,分为先天性和获得性两类,前者与遗传相关,后者常由疾病或药物引发。
先天性血小板功能不全:多因遗传基因突变导致,如Wiskott-Aldrich综合征,患者血小板体积小、寿命短,易出现皮肤瘀斑、鼻出血,女性携带者可能有轻度症状。
获得性血小板功能不全:常见于尿毒症、肝病、骨髓增生异常综合征,或长期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物,表现为术后出血不止、牙龈渗血,老年人因血管脆性增加症状更明显。
诊断与治疗:需通过血小板聚集试验、血块收缩试验确诊,治疗以病因控制为主,如纠正肾功能、调整药物,必要时输注血小板或使用氨甲环酸等止血药物。
特殊人群注意:儿童患者需避免剧烈运动,防止外伤出血;孕妇应提前告知医生病史,预防分娩时出血风险;老年患者用药需谨慎,避免双重抗血小板治疗。