抑郁症的躯体表现有哪些？

抑郁症的躯体表现涵盖多系统症状，包括睡眠障碍、食欲异常、躯体不适、性功能减退及认知功能下降，这些症状常早于情绪低落出现，需结合临床评估综合判断。

睡眠障碍：入睡困难、早醒或睡眠过多常见，青少年和老年人可能出现入睡困难为主，女性更易因激素波动加重睡眠紊乱。

食欲与体重异常：食欲减退致体重下降（每月>5%）或暴饮暴食致体重增加，儿童青少年需关注生长发育指标，女性经前期食欲波动更明显。

躯体不适：不明原因疼痛（头痛、背痛）、胃肠功能紊乱（腹胀、便秘）、慢性疲劳，中老年患者可能被误诊为器质性疾病，需排除基础疾病。

性功能减退：性欲下降、勃起或性唤起障碍，女性可能出现性高潮缺失，年轻患者因心理压力更易受影响，伴侣支持对改善有帮助。

认知功能下降：注意力不集中、记忆力减退，影响工作学习效率，儿童青少年可能表现为学习成绩波动，需避免过度指责以减少心理负担。