病情描述:肩袖炎与肩周炎的区别
副主任医师 北京协和医院
肩袖炎与肩周炎的区别主要在于病因和病程:肩袖炎是肩袖肌腱损伤或炎症,病程通常3~6个月;肩周炎(冻结肩)是肩关节囊粘连,病程多6~12个月,活动受限更明显。
肩袖炎:常见于40~60岁人群,长期重复性动作(如游泳、打网球)易诱发。表现为肩外侧疼痛,抬臂无力,夜间疼痛明显。MRI可显示肌腱损伤或撕裂。
肩周炎:多见于50岁左右人群,女性略多。病因可能与糖尿病、甲状腺疾病等基础病相关。典型症状是肩关节各方向活动均受限,疼痛逐渐加重,夜间加剧影响睡眠。
治疗方面:肩袖炎优先保守治疗,如休息、理疗、非甾体抗炎药;严重者需手术修复。肩周炎以康复锻炼为主,如钟摆运动、爬墙练习,疼痛期可短期使用非甾体抗炎药。
特殊人群提示:老年人和糖尿病患者需警惕肩周炎进展,及时就医排查基础病。孕妇、哺乳期女性及儿童应避免剧烈运动,优先选择温和的康复方式。