血栓性血小板减少该怎么急救

血栓性血小板减少性紫癜（TTP）急救需立即启动多学科协作，关键是在发病4小时内完成血浆置换（PE），同时控制出血风险。

1.急性发作期急救

立即拨打急救电话，保持患者安静，避免活动加重出血或血栓。若出现严重出血（如呕血、黑便），需紧急止血并准备输血。

2.实验室确诊前的初步处理

若高度怀疑TTP，即使未完成检查，也应立即启动血浆置换，以清除致病抗体和聚集的血小板。同时监测血压、心率，维持血容量稳定。

3.特殊人群注意事项

儿童患者需调整血浆置换剂量，避免过度治疗；老年患者应关注基础疾病（如高血压、糖尿病）对凝血功能的影响，优先选择低分子肝素抗凝。

4.恢复期管理

病情稳定后，需长期监测血小板计数和ADAMTS13活性，避免自行停药导致复发。育龄女性应避孕，孕期需提前干预以降低母婴风险。