心绞痛可以自愈吗

心绞痛一般无法自愈，需通过规范治疗控制症状、延缓病情进展。

稳定型心绞痛：多因冠状动脉固定狭窄导致心肌供血不足，若不干预，狭窄程度可能逐渐加重，症状发作频率或持续时间可能增加，需长期药物治疗（如硝酸酯类、β受体阻滞剂等）及生活方式调整。

不稳定型心绞痛：常提示冠状动脉斑块不稳定，存在急性心肌梗死风险，需立即就医，通过药物（如抗血小板、他汀类）或介入治疗（如支架植入）稳定斑块，避免病情恶化。

特殊人群注意事项：老年患者因血管弹性差、合并症多，症状可能不典型，需更密切监测；女性绝经后激素变化可能增加心绞痛风险，需加强血脂管理；糖尿病患者需严格控糖，避免血糖波动加重心肌缺血。

预防与管理：控制血压、血脂、血糖，戒烟限酒，规律运动，保持健康体重，定期复查心电图、冠脉CT等，及时发现病情变化。