病情描述:多囊卵巢综合症,月经不调,闭经
副主任医师 中山大学附属第一医院
多囊卵巢综合症(PCOS)常伴随月经不调,闭经是其典型症状之一,多因排卵障碍导致激素失衡,需综合干预。
月经不调:PCOS患者月经周期常>35天或<21天,经量或多或少,可能因雄激素过高抑制卵泡发育,需监测性激素六项及超声评估卵巢状态。
闭经:分为原发性(16岁无月经初潮)和继发性(曾规律月经后停经≥6个月),前者需排查生殖道发育异常,后者多与持续无排卵、高雌激素刺激内膜有关,需优先生活方式调整。
治疗原则:以改善胰岛素抵抗为核心,非药物干预包括低GI饮食、规律运动(每周≥150分钟中等强度),药物可选用二甲双胍、短效避孕药调节周期,需在医生指导下使用。
特殊人群:青春期患者需关注骨密度监测,避免过度节食;育龄期女性需避孕并筛查糖尿病风险;围绝经期女性需警惕心血管疾病,定期复查血脂。