病情描述:高血压五大类降压药有哪些
主任医师 北京大学人民医院
高血压五大类降压药包括利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂。
利尿剂:通过减少血容量降压,适用于轻中度高血压、合并心衰者。老年患者需监测电解质,糖尿病患者慎用噻嗪类。
钙通道阻滞剂:扩张外周血管降压,适用于老年、合并冠心病者。常见头痛、水肿,心衰、低血压患者慎用。
血管紧张素转换酶抑制剂:抑制血管紧张素生成,适用于合并糖尿病、肾病者。干咳、血钾升高是副作用,肾功能衰竭者禁用。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:阻断血管紧张素受体,副作用少,适用ACEI不耐受者。双侧肾动脉狭窄者禁用。
β受体阻滞剂:减慢心率、降低心肌收缩力,适用于合并心绞痛、心梗史者。哮喘、严重心动过缓者禁用。特殊人群用药需遵医嘱,优先非药物干预,避免低龄儿童使用。