腰椎间盘突出症的进一步检查有哪些？

腰椎间盘突出症的进一步检查包括体格检查、影像学检查和神经电生理检查。

体格检查：通过直腿抬高试验、股神经牵拉试验等评估神经受压情况，结合压痛、肌力和感觉异常定位病变节段。

影像学检查：

1.X线片：初步排除骨折、滑脱等骨性病变，观察椎间隙狭窄等间接征象。

2.CT/MRI：MRI是首选，清晰显示椎间盘突出位置、大小及神经受压程度；CT对钙化和骨性结构显示更优。

神经电生理检查：

1.肌电图：评估神经损伤范围和程度，鉴别根性与干性病变。

2.神经传导速度：辅助定位神经根受压节段，尤其适用于鉴别其他神经病变。

特殊人群提示：孕妇应优先选择MRI，避免X线辐射；老年患者需结合骨密度检查排除骨质疏松性骨折；糖尿病患者需关注神经病变与腰椎间盘突出的鉴别。