习惯流产通常要做清宫手术吗

习惯流产是否需要清宫手术，取决于流产类型、胚胎残留情况及出血风险。多数早期完全流产无需清宫，不全流产或残留需手术；晚期流产伴胚胎残留或大出血时需紧急处理。

1.早期完全流产（妊娠<12周）：胚胎及妊娠组织完全排出，超声无残留，出血少且停止，无需清宫，可观察或药物促排。

2.不全流产（妊娠<12周）：部分妊娠组织残留，阴道出血多或持续，超声提示宫腔残留，需及时清宫，避免感染或贫血。

3.晚期流产（妊娠≥12周）：胚胎排出后若有大血块或残留，需清宫；若残留少、出血少，可先药物保守治疗，观察后复查。

4.特殊人群注意：高龄、有子宫畸形或感染史者，清宫前需评估感染风险，术后加强抗感染；反复流产者需先排查病因，再决定是否手术。

清宫手术可能影响子宫内膜，术后需避孕3~6个月，恢复月经后再备孕，降低再次流产风险。