病情描述:骨髓瘤的早期症状
主治医师 江苏省人民医院
骨髓瘤早期症状隐匿,常见贫血、骨痛(腰背部或肋骨)、反复感染及肾功能异常,部分患者无明显症状,体检时发现异常。
贫血相关症状:因骨髓造血被肿瘤细胞抑制,患者常感乏力、面色苍白,活动后心悸气短,老年患者症状更易被忽视。
骨痛特征:多为持续性钝痛,夜间加重,常见于脊柱、骨盆,活动或按压时加剧,易被误认为腰椎间盘突出或骨质疏松。
反复感染表现:免疫球蛋白异常导致免疫力下降,易发生肺炎、尿路感染,年轻患者感染频率高,老年患者感染后恢复慢。
肾功能异常提示:肾小管功能受损,出现蛋白尿、血尿,晚期可发展为慢性肾衰竭,需定期检查尿常规和肾功能。
特殊人群注意:老年患者骨痛可能被骨质疏松掩盖,需结合影像学检查;女性绝经后骨密度下降,骨痛症状需与骨髓瘤鉴别。