子宫肌瘤有哪些典型症状？

子宫肌瘤典型症状包括月经异常（经量增多、经期延长）、腹部包块、腹痛、压迫症状（尿频/便秘）及不孕或流产风险。

月经异常是最常见症状，30%~50%患者经量明显增多，经期延长至7天以上，可能导致缺铁性贫血，尤其生育期女性需警惕。

腹部包块多在清晨膀胱充盈时触及，质地坚硬，较大肌瘤可在下腹部看到隆起，可能伴随下坠感或腹胀，需与卵巢肿瘤鉴别。

腹痛表现为下腹部坠胀、腰酸背痛，经期加重；若肌瘤红色变性，会突发剧烈腹痛伴发热，需紧急就医。

压迫症状多见于前壁肌瘤压迫膀胱致尿频，后壁肌瘤压迫直肠引发便秘，阔韧带肌瘤可能压迫输尿管导致肾积水，需影像学检查明确位置。

特殊人群需注意：备孕女性若肌瘤直径>4cm，建议孕前评估；绝经期女性肌瘤快速增大需排查恶变；合并贫血者应优先纠正贫血后再考虑治疗。