病情描述:什么是弥漫大B细胞淋巴瘤
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
弥漫大B细胞淋巴瘤是一种侵袭性非霍奇金淋巴瘤,约占成人非霍奇金淋巴瘤的30%~40%,多见于中老年人,男女发病率无显著差异。
治疗方式:一线治疗以化疗联合靶向药物为主,常用药物包括利妥昔单抗联合CHOP方案(环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、泼尼松)。
预后因素:国际预后指数(IPI)评分是重要评估工具,包含年龄、LDH水平、Ann Arbor分期、体能状态和结外受累部位数量等指标。
特殊人群注意事项:老年患者需密切监测化疗耐受性,儿童患者需在专业医疗机构进行多学科协作治疗,孕妇应优先考虑终止妊娠以避免化疗对胎儿影响。
随访管理:治疗后前2年每3~4个月复查一次,第3~5年每6个月复查一次,5年后每年复查一次,重点关注症状复发和治疗相关并发症。