是霉菌性还是细菌性阴道炎

阴道炎分为霉菌性（外阴阴道假丝酵母菌病）和细菌性（细菌性阴道病），需通过症状、体征及检查区分。

霉菌性阴道炎

典型症状为外阴阴道瘙痒、灼痛，分泌物呈白色豆腐渣样。多因免疫力下降、长期使用广谱抗生素或糖尿病控制不佳诱发。好发于妊娠期、糖尿病患者及长期使用雌激素者。

细菌性阴道炎

主要表现为灰白色、鱼腥味分泌物，伴轻度瘙痒或灼热感。由阴道菌群失衡（乳酸杆菌减少）引起，与多个性伴侣、频繁冲洗阴道等相关。

治疗原则

霉菌性阴道炎首选抗真菌药物，细菌性阴道炎选用抗厌氧菌药物。特殊人群如妊娠期、哺乳期女性需在医生指导下用药，避免自行用药。

预防建议

保持外阴清洁干燥，避免过度冲洗；控制血糖，减少抗生素滥用；穿棉质透气内裤，性生活前后注意卫生。