病情描述:高血压病必须要做哪些检查?
副主任医师 江苏省人民医院
高血压病的基础检查包括血压测量(建议家庭自测+医院动态监测)、血常规、生化全项(肝肾功能、电解质等)、尿常规、心电图,必要时行心脏超声、颈动脉超声及眼底检查。
基础筛查:血压测量是核心,需规范操作,排除白大衣效应。动态血压监测可评估昼夜节律,指导用药。
病因排查:血常规看是否贫血,生化全项评估靶器官损害,尿常规筛查蛋白尿,这些指标有助于区分原发性或继发性高血压。
靶器官评估:心电图筛查左心室肥厚,心脏超声可更精准评估心功能,颈动脉超声检查动脉硬化程度,眼底检查反映高血压对微血管的影响。
特殊人群提示:老年患者需关注肾功能变化,糖尿病患者需加强尿微量白蛋白检测,孕妇需动态监测血压及尿蛋白,避免使用影响胎儿的降压药物。