病情描述:退化性关节炎怎么治疗
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
退化性关节炎治疗以非药物干预为核心,结合药物及手术,需根据病情阶段、年龄、活动量等调整方案。
一、基础治疗
控制体重减轻关节负荷,避免深蹲、爬楼梯等动作。肥胖者减重5%~10%可显著改善症状。
二、药物治疗
口服非甾体抗炎药缓解疼痛,外用镇痛药膏减少全身副作用。有胃肠道疾病者优先选择外用药物。
三、物理治疗
水中运动(如游泳、水中步行)增强关节稳定性,理疗(超声波、热疗)缓解晨僵。老年人需在康复师指导下进行。
四、手术治疗
终末期患者可行关节置换术,年轻患者优先考虑关节镜清理术。术后需配合康复训练。
五、特殊人群注意事项
儿童罕见,青少年需排查骨骺炎;孕妇以物理治疗为主,避免药物;老年人慎用长期激素类药物。