高度近视会引起视神经萎缩吗？

高度近视可能引起视神经萎缩，但并非所有高度近视者都会发生。高度近视（近视度数≥600度）因眼轴异常增长，可能牵拉视神经乳头，长期高眼压或缺血也增加风险，需定期监测眼底。

1.眼轴异常增长的影响：眼轴每增加1mm，近视度数约增加300度，过长眼轴会牵拉视神经，导致乳头处血流灌注不足，逐渐引发视神经纤维变性。

2.病理性近视的风险：高度近视中约5%~10%属于病理性近视，常伴随视网膜变薄、脉络膜萎缩，进一步压迫视神经，增加萎缩概率。

3.眼压与视神经压力：高度近视者常出现眼内结构改变，眼压波动可能加重视神经负荷，尤其合并青光眼者风险更高。

4.特殊人群注意事项：青少年高度近视患者需严格控制近视进展，避免眼轴快速增长；中老年高度近视者应每年检查眼底，早期发现视神经病变。

5.预防与干预措施：控制近视进展（如角膜塑形镜、低浓度阿托品滴眼液）、定期眼底筛查（每半年至1年）、避免剧烈运动及眼部外伤，降低视神经损伤风险。