近视到什么程度不能做手术

近视手术对近视度数有明确限制，一般来说，近视度数超过1200度（1200度）或散光超过600度（600度）时，手术风险较高，通常不建议进行激光类近视手术。

角膜厚度不足：角膜厚度过薄是重要限制因素，一般要求近视手术前角膜中央厚度至少保留480微米以上，若低于450微米，术后可能出现角膜扩张等并发症，需谨慎评估。

近视度数不稳定：近两年度数仍持续增长（每年增长超过50度）的患者，手术效果可能不理想，建议先通过配镜或其他方式稳定视力后再考虑手术。

眼部疾病或全身疾病：患有严重干眼症、角膜病变、活动性炎症或糖尿病等全身疾病的患者，手术可能导致感染或愈合不良，需先控制基础疾病。

年龄限制：一般建议18岁以上，且年龄不宜过大（如50岁以上），因为年龄过大可能伴随晶状体老化等问题，影响手术效果和术后视力稳定性。

特殊人群：孕妇、哺乳期女性、精神疾病患者或对手术期望值过高者，需根据具体情况由医生评估，谨慎决定是否手术。