多囊卵巢 不来月经怎么办

多囊卵巢综合征不来月经，需根据年龄、症状及生育需求，优先通过生活方式调整（如减重、规律作息），必要时在医生指导下使用孕激素类药物（如黄体酮）或短效避孕药调节周期。

1.青春期患者：

体重超标的青少年，需通过均衡饮食（控制高糖高脂）和规律运动（每周≥150分钟）减重，多数可自行恢复月经。若无改善，可在妇科医生指导下短期使用黄体酮促进月经来潮。

2.育龄期患者：

有生育需求者，优先生活方式干预（如低升糖指数饮食），同时监测排卵；无生育需求者，可口服短效避孕药（如屈螺酮炔雌醇片）调节周期，预防子宫内膜病变。

3.围绝经期患者：

月经紊乱合并潮热、失眠等症状时，需排除其他疾病后，在医生指导下使用激素替代治疗（如雌激素）或非激素类药物（如替勃龙）缓解症状，降低骨质疏松风险。

4.特殊人群注意：

糖尿病患者需严格控制血糖，肥胖者减重5%-10%可显著改善月经周期；长期闭经者需定期监测子宫内膜厚度，避免癌变风险。用药期间若出现异常出血或严重不适，应及时就医。