肺癌免疫治疗用于什么？

肺癌免疫治疗主要用于晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC），以及部分小细胞肺癌（SCLC）患者，通过激活自身免疫系统对抗癌细胞。

晚期非小细胞肺癌：对于无驱动基因突变的晚期NSCLC患者，免疫检查点抑制剂（如PD-1/PD-L1抑制剂）可作为一线治疗，尤其适用于PD-L1高表达（≥50%）或肿瘤突变负荷（TMB）较高的患者，能显著延长生存期并改善生活质量。

小细胞肺癌：广泛期SCLC患者在化疗基础上联合免疫治疗（如阿替利珠单抗）可延长中位生存期，部分患者可达到持久缓解，但需注意免疫相关不良反应风险。

早期肺癌辅助治疗：对于ⅠB~ⅢA期肺癌术后患者，免疫治疗可降低复发风险，具体方案需根据肿瘤分期、PD-L1表达及患者身体状况综合评估。

特殊人群注意事项：孕妇及哺乳期女性禁用免疫治疗药物；老年患者需密切监测免疫相关不良反应（如肺炎、结肠炎）；合并自身免疫性疾病（如类风湿关节炎）患者需谨慎使用，可能增加不良反应风险。