饭后立即腹泻是肠胃炎还是胃癌？

饭后立即腹泻不一定是肠胃炎或胃癌，需结合症状特点判断。若伴随腹痛、呕吐、发热，可能是急性肠胃炎；若长期餐后腹泻、体重下降，需警惕胃癌等疾病。

急性肠胃炎：多因细菌或病毒感染，如沙门氏菌、诺如病毒，症状通常在餐后30分钟~2小时内出现，持续数小时至1~2天，可能伴恶心、呕吐、发热。

胃癌：餐后腹泻可能是胃癌早期表现之一，尤其餐后15~30分钟出现，伴食欲下降、黑便、贫血、体重快速下降，需胃镜检查确诊。

其他常见原因：肠易激综合征（IBS）患者餐后易腹泻，与情绪、压力相关；乳糖不耐受者摄入乳制品后出现症状；食物过敏或不耐受（如果糖不耐受）也可能引发。

特殊人群注意：儿童、老年人及慢性病患者（如糖尿病、肝病）症状可能不典型，需及时就医；孕期女性若出现餐后腹泻，需排查感染或药物影响。

处理建议：急性腹泻可补充水分，避免油腻食物；若持续超过3天或症状加重，建议就医，进行血常规、粪便常规、胃镜等检查明确病因。