病情描述:为什么会得胆囊炎
主任医师 中山大学附属第一医院
胆囊炎通常由胆囊管梗阻(如胆结石阻塞)或细菌感染引发,后者常继发于前者。
一、胆结石阻塞胆囊管:结石移动至胆囊管时,胆汁排出受阻,胆囊内压力升高,引发炎症。女性、40~60岁人群及肥胖者风险更高,长期高胆固醇饮食会增加结石形成概率。
二、细菌感染:肠道细菌经胆管逆行感染胆囊,或全身感染(如肺炎)经血行传播。免疫力低下者(如糖尿病患者)、长期禁食或肠外营养者更易发生。
三、胆汁成分异常:胆汁中胆固醇、胆红素比例失衡,易形成结石。长期高脂饮食、快速减重(每月减重>5%)会加速胆汁成分改变。
四、其他诱因:胆囊功能减退(如老年人)、胆道蛔虫、手术创伤等也可能诱发。
特殊人群提示:孕妇因激素变化胆汁淤积风险增加,需定期产检监测;糖尿病患者应严格控糖,避免感染加重病情;儿童需避免营养不良导致的胆汁成分异常。
治疗原则:急性发作需禁食、止痛、抗感染,慢性期以低脂饮食、规律作息为主,必要时手术切除胆囊。