病情描述:肥胖症要做什么方面检查
主任医师 华中科技大学同济医学院附属同济医院
肥胖症需做的检查包括基础指标(身高、体重、BMI)、代谢指标(血糖、血脂、胰岛素)、影像学检查(腹部超声、骨密度)及并发症筛查(肝肾功能、心电图)。
身高体重及BMI计算是评估肥胖的核心,BMI≥28kg/m2可诊断肥胖,需结合腰围(男性≥90cm、女性≥85cm)判断中心性肥胖。
检测空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)排查糖尿病风险,血脂四项(总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白)评估心血管风险,胰岛素水平辅助判断胰岛素抵抗。
腹部超声检查脂肪肝,骨密度检测评估骨质疏松风险,肝肾功能及尿常规排查代谢性肝肾损伤,心电图筛查肥胖相关心脏负荷异常。
儿童青少年需结合生长发育曲线判断肥胖程度,避免过度节食;孕妇肥胖需加强妊娠糖尿病监测;老年人应重视多器官功能同步评估,优先通过生活方式干预(饮食+运动)改善,必要时在医生指导下短期使用减重药物。