病情描述:糖尿病为什么烂的是脚
主任医师 华中科技大学同济医学院附属同济医院
糖尿病患者足部易发生溃烂,主要因长期高血糖损伤血管神经,导致足部供血不足、感觉减退,易受外伤或感染,且伤口愈合能力差。
1.血管病变导致循环障碍:高血糖损伤血管内皮,引发动脉硬化、狭窄,足部末端血供不足,组织缺氧,易出现溃疡。老年患者因血管老化,风险更高。
2.神经病变引发感觉缺失:长期高血糖损害周围神经,足部痛觉、温度觉减退,易忽视微小损伤,如摩擦、挤压,导致溃疡。肥胖患者因神经受压更明显。
3.感染诱发溃烂加重:神经病变使足部自我保护能力下降,细菌易侵入,引发炎症,若不及时控制,感染扩散导致溃烂。免疫力低下者风险增加。
4.足部畸形与机械损伤:糖尿病可致足部骨骼变形(如爪形趾),改变受力分布,局部长期受压,形成压力性溃疡。青少年患者因足部发育快,需定期检查。
特殊人群需注意:老年患者建议每日检查足部;妊娠期女性因代谢变化,需更严格血糖管理;儿童需家长协助做好足部清洁与保护,避免外伤。日常需穿宽松鞋袜,控制血糖,定期就医检查。