剖腹产恶露反复是怎么回事

剖腹产恶露反复通常指产后42天内恶露量突然增多、持续时间延长或出现异常颜色（如鲜红色、褐色分泌物），可能与子宫复旧不良、感染、胎盘残留或凝血功能异常有关。

1.子宫复旧不良：产后子宫需6-8周恢复至孕前大小，若复旧不佳，子宫收缩乏力会导致恶露排出延迟。高龄产妇、多胎妊娠或孕期高血压患者风险更高。

2.胎盘胎膜残留：剖腹产术中若胎盘组织未完全剥离，残留组织刺激子宫收缩，会引起持续出血。有多次流产史或前置胎盘病史者需警惕。

3.感染因素：产后免疫力下降，若恶露排出不畅或卫生习惯不佳，易引发子宫内膜炎。表现为恶露异味、发热或下腹压痛，需及时就医。

4.凝血功能异常：凝血功能障碍（如血小板减少）会导致恶露淋漓不尽，此类情况需结合血常规检查明确诊断，常见于妊娠期高血压疾病或自身免疫性疾病患者。

产后42天复查B超和血常规可明确原因，优先通过按摩子宫、促进哺乳等非药物方式改善复旧。若出现恶露量超过月经量或伴随剧烈腹痛，应立即就诊。