病情描述:卵巢生殖细胞肿瘤最常见的是
主任医师 北京协和医院
卵巢生殖细胞肿瘤最常见的是无性细胞瘤,约占所有卵巢生殖细胞肿瘤的30%~40%,好发于青少年及年轻女性。
无性细胞瘤:多为单侧,质硬,切面灰白色,镜下见大量圆形或多角形大细胞,核大深染,胞浆丰富。对放化疗高度敏感,预后良好,但少数病例可能复发。
卵黄囊瘤(内胚窦瘤):多见于儿童及年轻女性,多为单侧,体积较大,切面实性,伴出血坏死。血清AFP水平常显著升高,恶性程度高,进展快,需联合手术与化疗。
畸胎瘤:分为成熟型(良性)和未成熟型(恶性)。成熟畸胎瘤占比超90%,由多胚层组织构成,可含毛发、牙齿等结构,恶变率低;未成熟畸胎瘤多见于青少年,含未成熟神经上皮组织,需手术联合化疗。
绒毛膜癌:罕见,多继发于妊娠,分泌HCG,易早期转移至肺、阴道等,需化疗为主的综合治疗,预后与分期密切相关。
特殊人群注意:青少年女性若出现盆腔包块、腹痛或月经异常,需及时就医排查。治疗后需长期随访,监测肿瘤标志物及影像学变化,以早期发现复发。