佝偻病分为几期各期表现如何

佝偻病分为活动早期、活动期、恢复期和后遗症期四期。活动早期以神经兴奋性增高为主；活动期出现骨骼改变；恢复期症状逐渐减轻；后遗症期遗留骨骼畸形。

一、活动早期（多见于6月龄内婴儿）

表现为夜惊、多汗、枕秃，血钙、血磷略低，碱性磷酸酶正常或稍高，X线骨片可无异常。

二、活动期（多见于6月龄至2岁儿童）

骨骼改变：颅骨软化（3-6月龄）、方颅（7-8月龄）、肋骨串珠、手镯/脚镯（6月龄后）、鸡胸/漏斗胸（1岁后）。血生化显示血钙稍低、血磷明显降低、碱性磷酸酶显著升高，X线长骨骨骺端钙化带消失。

三、恢复期（经治疗后）

症状逐渐减轻，血钙、血磷、碱性磷酸酶恢复正常，骨骼X线改善。

四、后遗症期（多见于2岁后儿童）

仅遗留不同程度骨骼畸形，如O型腿、X型腿、鸡胸等，无生化异常。

特殊人群提示：早产儿、双胎及人工喂养婴儿需提前补充维生素D；母乳喂养婴儿应坚持每日补充维生素D400IU；避免过早站立或久坐导致骨骼畸形加重。