病情描述:涕血鼻塞或是鼻咽癌早期 分辨鼻咽癌的早期迹象
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
鼻咽癌早期迹象包括涕血(晨起回吸涕带血或痰中带血)、鼻塞(单侧或双侧渐进性鼻塞)、耳鸣耳闷(单侧耳内堵塞感伴听力下降)、颈部肿块(无痛性颈部淋巴结肿大)及头痛(单侧持续性头痛)。
涕血与鼻塞
涕血多为回吸涕带血丝,尤其晨起明显,持续2周以上需警惕;鼻塞常为单侧,随病情进展可双侧,伴鼻涕增多或黏液脓涕。
耳部症状
咽鼓管受压迫或阻塞引发单侧耳鸣、耳闷胀感,易被误认为中耳炎,听力下降多为传导性,需结合影像学排查鼻咽部。
颈部肿块
颈部单侧或双侧无痛性淋巴结肿大,质地硬,活动度差,持续增大不消退,部分患者以颈部包块为首发症状。
头痛与神经症状
早期头痛多为单侧持续性,与肿瘤侵犯颅底骨质或神经有关,后期可出现面部麻木、复视、眼睑下垂等颅神经症状。
特殊人群提示
40岁以上、EB病毒感染史、长期吸烟酗酒者及有鼻咽癌家族史者为高危人群,建议每年进行鼻咽镜及EB病毒检测,早发现早干预。