病情描述:小儿脓毒症的早期表现
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
小儿脓毒症早期表现多隐匿,常以发热或低体温、精神萎靡、食欲下降为核心特征,部分婴幼儿可能出现反应差、呼吸急促、尿量减少。
1.全身感染症状:持续发热或体温低于36℃,伴随寒战或皮肤花斑,婴幼儿可能表现为拒奶、哭闹不安,年长儿可出现明显乏力。
2.循环功能异常:四肢湿冷、脉搏细速,毛细血管再充盈时间延长(>3秒),血压下降趋势明显,严重时出现休克。
3.呼吸改变:呼吸频率增快(婴幼儿>50次/分,年长儿>30次/分),伴鼻翼扇动或喘息,部分患儿出现低氧血症。
4.神经系统表现:婴幼儿可能嗜睡、烦躁交替,年长儿出现意识模糊、抽搐,新生儿可表现为凝视、肢体僵硬或松软。
5.消化系统异常:频繁呕吐、腹泻,部分患儿出现腹胀、肠鸣音减弱,严重者伴肠缺血坏死风险。
温馨提示:早产儿和免疫低下儿童症状不典型,需警惕"无症状性脓毒症"。发现上述表现应立即就医,避免延误治疗。