近视加散光加老花能做激光吗

近视加散光加老花能否做激光手术，需根据具体情况判断。若年龄在18~50岁之间，近视度数稳定，散光度数≤600度，老花度数≤300度，且无手术禁忌症，可考虑激光手术矫正。

1.年龄因素：激光手术适合18岁以上、度数稳定的人群，老花眼通常在40岁后出现，年龄需在手术安全范围内，建议术前评估眼部状态。

2.度数条件：近视度数一般≤1200度，散光≤600度，老花度数≤300度，且近两年度数变化较小（每年增长≤50度），符合条件者可考虑手术。

3.眼部健康：无角膜厚度不足、圆锥角膜、严重干眼症等禁忌症，需通过详细检查（如角膜地形图、眼压测量）确认眼部条件适合手术。

4.特殊人群：40岁以上老花眼患者，若同时有近视和散光，可选择多焦点人工晶状体置换术（ICL）或激光手术联合老花矫正方案，具体需医生评估。

手术前需进行全面检查，遵循医生建议选择合适方案，术后注意用眼卫生，定期复查。